2.加压包扎止血。用干净的、最好是无菌的纱布、绷带、手帕、毛巾等填充伤口。,并敷上绷带、布条、毛巾等。在压力下止血。松紧要适中,才能止血。
(一)绷带包扎的方法
1.环形包扎:这种方法是各种绷带中最基本的一种,常用于手腕、脚踝、脖子、额头等身体部位,厚度相等。
环形重叠绕组,第一绕组略微倾斜;第二圈和第三圈是圆形的,第一圈的斜角压入圆环,然后缠绕数周,每周覆盖前一周。
2.螺旋包扎:包扎时按环形法缠绕数次,然后斜旋向上简单缠绕,每周覆盖前围1/2。
常用于手臂、手指和躯干等粗细不同的部位。
3.螺旋反折包扎:先用圆环法固定起始端,然后按螺旋法每周反折一次。反折时,左手拇指按压绷带中间部位,右手反折绑带,再反绕拉紧。反折部分不要在伤口上,也不要在骨头突起上。
这种方法用于不同厚度的部位,如小腿和前臂。
4.图-8包扎:此法在关节弯曲的上下两侧自下而上缠绕绷带;然后从上到下以“8”字形来回缠绕。
多用于肘、膝、腕、踝、肩、髋等关节。
5.反向包扎:这种方法是做一系列反向折叠,第一周始终在中央,然后左右分周,直到伤口完全覆盖,再进行环形包扎固定。
常用于头部和肢体包扎。
(2)三角绷带
1.礼帽穿衣:将三角巾底边折叠约2指宽,放在额头梅绮上,顶角放在封底上。三角巾的两个底角拉过耳朵穿过后脑勺按住顶角,会合时再绕在额头上。顶角收紧塞进后头的交叉点,或者翻过来别住。
2.头罩穿衣:先在三角巾的顶角和底边中央打一个结,看起来像个头罩。把顶结放在额头,底结放在后脑勺下部,把头包起来。两个底角向面部收紧,向外折成三四个横指,然后左右交叉,缠在下颌骨上,再系在脑后的结上固定。
3.面膜穿衣:先在三角巾顶角打个结,结会下垂,提起左右角形成面膜。然后将三角毛巾的顶角绕在下巴上,盖在头上,将底边拉到后脑勺,提起收紧左右底角交叉压住底边,再绕在额头上。包好后可以根据情况在眼睛、嘴巴、鼻子上割小孔。
4.单眼包扎:用四个横指将三角巾折成带状,2/3向下斜放在伤眼上。这一端绕到伤耳后面,通过健耳向上到前额,压另一端绕过去,然后另一端向外折在健眉上,再拉到后脑勺在耳朵上,两端会合时打结。
5.双目包扎:将三角巾折成四指宽左右的带子。把中点放在枕头下面,两头从耳朵下面绕到脸上,在两眼处交叉遮住眼睛,然后把两头拉到耳朵后面打结。
6.单肩捆绑:将三角围巾折叠成燕尾形,燕尾夹角约90度(大块压在背上,小块压在胸上)在肩部,燕尾夹角与颈部对齐,燕尾底部两角绕上臂一圈打一个结,然后拉紧两个燕尾角,拉到对侧腋下打一个结。
7.肩部包扎:
使两个燕尾角相等,燕尾的夹角约为120度,夹角与颈后中心对齐,燕尾披在肩部,两个燕尾角相交,将燕尾的底部从肩部系到腋下。
8.胸(背)包扎:将燕尾巾放在胸前,以约100度的夹角对准上凹胸骨,两个燕尾角越过背部,然后系燕尾底角,在背部与胸相遇时打结。然后绑一个燕尾角绕水平带拉紧,然后提起来再绑另一个燕尾角。
背部包扎时,燕尾巾可以换到背部。
9.侧胸包扎:将三角巾覆盖在伤侧,顶角绕过伤肩至背部,底边环绕胸部至背部。两个底角相遇并打成平手,然后与顶角相遇并打成平手。
背部包扎方法与此法相同。
10.腹部包扎:将三角巾折成燕尾形,约60度夹角指向外裤线下方,将大块向前压向后面的小块,盖在腹部。底腰交汇时,打结,两个燕尾角环绕大腿根部。
当腹部发现内脏脱垂时,不要马上送回腹腔,以免引起腹腔感染。用急救箱或大敷料盖住内脏脱垂,再用饭碗、茶缸等扣住。,然后用三角巾包起来。将三角毛巾的顶角向下跨过腹部,底边齐腰高,两个底角系在腰部周围。顶角从两腿之间拉到后面和另外两端打个结。
11.单侧臀部包扎:燕尾巾的夹角向上约60度,覆盖伤臀的后片大于并压在前片上,两个角从腹腰向对面扎,两个底角绕伤大腿根。
12.肢体包扎:①上肢包扎:将三角巾的一个底角系在伤手上,将伤肩后面的另一个底角拉到对侧肩的上背,顶角朝上,由外向内依次包扎伤肢,然后将前臂弯向胸部,两个底角会合打结。
(2)腿脚包扎:将脚尖朝向底边,将脚放在一个底角附近,抬起顶角和另一个底角绕在腿上打个结,然后将脚的底角折向脚背。在脚踝处打一个结,固定住。
③膝肘包扎:根据伤情将三角巾折成适当宽度的带子,将带子的中间部分斜放在受伤部位,两端分别压上、下两侧,绕在肢体上打结。
(4)手足包扎:手(足)指三角巾的顶角,手(足)掌平放在三角巾的中央,底边水平放在手腕或脚踝上,顶角折回盖在手(足)背上,两个底角分别交叉绕在手(足)背上,绕手腕或脚踝一周后扎在手(足)背上。
13.悬臂带:①大悬臂带:将三角巾的一个底角套于健侧肩部,底边与身体平行,顶角朝向伤肘,伤臂在三角巾中间弯成直角,另一个底角缠绕伤臂并折叠于伤肩之上,两个底角系于颈后,顶角向前折叠至肘,用别针固定,前臂挂于胸前。
主要用于前臂损伤或前臂骨折及肘关节损伤。这种方法禁止用于肱骨骨折。
②小悬臂带:将三角围巾折叠成适当宽的带状,中心放在患侧前臂下三分之一处(腕部),将两个底角分别穿过健侧和患侧的肩部系在颈后,将前臂挂在胸前。
主要用于锁骨、肱骨骨折,上臂损伤,肩关节损伤。