乳牙换恒牙，把可爱的“小萝莉”变成了丑小鸭，门牙张开。牙医说，孩子在6岁到12岁，处于乳牙和恒牙的交替期。这个阶段的牙齿不规则，大小不一，称为“丑小鸭期”，通常会逐渐好转。但如果混合牙列后期上颌门牙间隙仍大于3 mm，则可能是牙齿过多或不良口腔习惯所致。建议尽早就医。

孩子换牙，变成丑小鸭。过渡期不要着急。

漂亮的牙齿会影响一个人的自信心以及人际和社会关系。很多家长发现孩子的乳牙漂亮整齐，但更换恒牙后，上颌门牙俗称“露缝”，门牙间距变宽，着急带孩子去口腔门诊求助。

台大医院新竹分院小儿牙医邓怡婷博士表示，儿童从6岁到7岁开始进入混合牙列期，直到12岁，口腔中的乳牙才被恒牙取代。乳牙和恒牙交替的这段时间，牙齿缺失，大小不均，称为“丑小鸭期”，但这只是一个过渡期。

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一般乳牙又白又短，排列整齐。恒牙的大小是乳牙的1.5倍，颜色为黄色。换牙初期，新牙变大变黄，属于正常现象。此外，换牙过渡期的“暴富”也是常见的正常现象，等待时间自然会有所改善。

不要忽视换牙后期门牙与牙齿间隙超过3 mm这四个异常警告。

邓怡婷医生说，一般来说，上颌切牙和犬齿萌出后，中切牙会自然挤压到中线，缺失切牙的牙齿会逐渐闭合。但如果混合牙列晚期后上颌门牙之间出现明显的大于3mm的间隙，则说明可能存在异常问题，需要找医生检查并正确诊断后，才能找到合适的矫正方法。

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可能的异常问题，包括:

1.两颗门牙之间有多生牙或牙瘤，需要X线确诊。如果有多生牙或牙瘤，一定要手术摘除，让门牙间隙自然闭合。

2.上唇系带过长或肥大，导致门牙间隙闭合。确诊后，过长或肥大的阴唇系带可通过手术去除，前牙间隙可通过矫正闭合。

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3.牙齿和牙弓大小不一致，需要进一步完整的矫正评估。

4.长期不良口腔习惯，如吮手指、不正确吞咽、咬下唇等。，造成门牙开大(上下门牙咬紧时出现缝隙)，这些坏习惯需要戒掉后才能评估。