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哪位好心人帮忙看看这份肾癌的病理检查报告!

肾肿瘤种类繁多,但多为恶性,预后差,病理复杂,临床表现各异。其中肾癌最为常见,占肾肿瘤的85%以上,其次是肾盂移行细胞癌和肾母细胞瘤。

肾细胞癌又称肾细胞癌,40-65岁高发,男性多于女性。起源于肾小管上皮细胞,可发生于肾实质的任何部位,但上下十分常见,少数侵犯整个肾脏;左右肾发病率相当,双侧病变占1%-2%。大部分肾癌患者确诊后未经治疗一年内死亡,部分可存活2-5年。影响预后的因素很多。早期细胞分化好,中西医结合能及时、合理、长期治疗,预后好,否则较差。

目前,肾细胞癌的病因尚不清楚。据信,通过肾脏排泄的化学致癌物可诱发肾细胞癌。激素、辐射、病毒感染、吸烟、长期使用非那西丁类药物、长期接触含铅物质和一些慢性肾脏疾病可能与肾细胞癌的发生有关。

肾细胞癌的临床表现多种多样,有时无任何症状,但肿瘤已在体内广泛进展,甚至有肺、骨等转移迹象。血尿、腰痛和肿块在临床上常被称为肾细胞癌的三种典型症状。(1)血尿是最常见的症状,常表现为间歇性无痛性肉眼和/或镜下血尿。(2)腰痛常表现为持续性钝痛。当肿瘤侵入神经或腰椎时,会引起剧烈疼痛。血尿在输尿管内凝结成条索状血块,随尿液排出时可引起腰部疼痛。(3)约65,438+00%的肾细胞癌患者可触及腰部或上腹部的包块。肾脏早期形成的肿瘤很难被触诊,只有直径超过3-5 cm才能被触诊。肿块通常坚硬、不均匀或呈结节状。当瘦弱患者或肿瘤位于肾脏下极时,体检可查出肿块。如果包块固定,说明肾脏周围有浸润,预后不好。以上三种症状同时出现的情况比较少见,约占10%-15%。如果同时出现,往往是晚期的征兆。

由于肾细胞癌是一种恶性程度很高的肿瘤,很多患者在就诊时都有明显的消瘦、贫血、低热、食欲不振等恶性体质。少数患者可伴有左侧精索静脉曲张。下腔静脉受侵时,可伴有下肢水肿。如果有肺或骨转移,可能会出现相应的症状。通过大量的临床观察发现,部分肾癌患者还可能伴有内分泌失调的症状。这是因为肾癌可以分泌多种内分泌激素,引起一系列相应的症状。

对于50岁以上,有三大症状之一,不明原因发热者,应高度警惕,及时进行相关检查,尽早诊断或排除。检查项目:(1)尿常规检查。(2)尿路平片。(3)肾动脉和肾盂造影。(4) b超检查。(5)CT检查。(6)核磁共振检查。(7)放射性核素检查等。

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