宫腔粘连的原因多与妊娠相关的宫腔操作有关，如早孕负压吸引、中孕刮宫、中孕引产刮宫、产后出血刮宫、自然流产刮宫等。这可能是因为妊娠子宫的子宫内膜基底层更容易受损，导致子宫壁粘连。

此外，子宫黏膜下肌瘤通过宫腔切除、子宫纵隔切除、双子宫矫形手术破坏子宫内膜基底层，也容易导致宫腔粘连。

也可见于子宫结核的宫内感染、绝经后老年子宫内膜炎、宫内手术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器引起的继发感染等。