肯定是自己掉的！如果拔牙，很容易伤到牙洞，长出来的牙会更难看，还可能导致牙洞发炎，很难治愈。况且医学界也从来没有任何记载说换牙时自己脱落的牙齿会长得难看！儿童期的20颗乳牙会在6~12岁时陆续脱落，被新萌出的恒牙取代。但乳牙有其自身的功能，只有在以下三种情况下才需要拔除:①换牙期未脱落、影响恒牙正常萌出的乳牙，无论松动与否，都应拔除。有家长发现，孩子7岁左右时，由于乳牙门牙没有脱落，导致其下前牙出现“双排牙”，导致其舌侧恒门牙错位萌出。②乳牙反复发炎，治疗效果不佳，可能会引起炎症，影响牙根下恒牙胚的发育，必须拔除。③正畸治疗中需要拔除的乳牙年龄不够换牙，但采用顺序拔牙法将牙齿排列整齐，可根据治疗方案进行拔除。哪些乳牙可以慢慢拔？乳牙虽然要换，但在以下两种情况下要慢慢拔:①一颗恒牙位置不好，无法萌出，或者到了萌出年龄仍未萌出。牙齿x光片显示，颌骨内没有这样的恒牙，其所在位置的乳牙在换牙时一般不会松动，可以在相当一段时间内替代恒牙的咀嚼功能，无功能时可以尽量拔除。②未达到换牙年龄的乳牙不要轻易拔除。乳牙牙根以下的恒牙年龄不够萌出，发育不好，一般不会很快萌出。乳牙过早拔除会造成以下危害:①乳牙过早拔除后，恒牙不会很快萌出，会留下缺失的牙缝。缺牙间隙两边的邻牙会倾斜移位，占据下面恒牙的位置，这样恒牙萌出的时候才能萌出位置。恒牙不矫正，一辈子都不整洁，不好看。②咀嚼功能不好。③不整齐的牙齿很难刷干净，容易产生龋齿。(4)少数恒牙因乳牙拔除早，可早萌出。毕竟萌出早的恒牙发育不好，钙化差，容易变质。可见，“乳牙迟早要换的，断了没关系，拔了还会长新牙”这种观点没有考虑到乳牙更换和恒牙萌出的时效性，所以是错误的。如果乳牙坏了，要及时治疗，是否拔牙要由医生决定。如果孩子在换牙前发现蛀牙，要及时补牙，否则会影响新换的恒牙。孩子一般在六岁左右开始换牙，家长要特别注意牙齿的清洁卫生。孩子换牙要注意1:乳牙脱落的时间和顺序有一定的时间和顺序。牙齿脱落一般是从下两颗门牙开始，然后是上两颗门牙。最常见的是下前恒牙长在乳牙内侧，上前恒牙长在乳牙外侧，看起来像双层牙。这种情况我该怎么办？应尽早带孩子去医院，拔除滞留的乳牙，为恒牙萌出腾出空间。注意2:恒牙是否很难萌出？乳牙过早脱落。孩子习惯用牙龈咀嚼、舔舐，会变厚，阻碍恒牙萌出。所以，如果孩子已经到了换牙的年龄，恒牙还没有长出来，就要及时带孩子去医院检查，得到医生的帮助。儿童缺钙也是恒牙萌出延迟的重要原因。家长要及时给孩子补钙。换牙时，前恒牙从乳牙下方或内部萌出，萌出的恒牙为成人牙大小。有轻微的拥挤和扭转是正常的，可以随着邻牙的萌出和颌骨的生长发育自行调整。只要不是错牙合畸形，一般不需要矫正，但要定期观察，不超过半年。如果完全置换后乳牙排列仍不均匀，应及时就诊，以免延误治疗造成矫正困难。注意3:纠正孩子的不良习惯。换牙过程中，乳牙与恒牙共存，恒牙刚萌出，尤其是作为“咬合关键”的“六岁牙”，体积较大，咬合面凹坑较多，容易滞留食物残渣。此外，大多数孩子刷牙不彻底，往往容易龋齿。这个时候最重要的是教孩子正确刷牙。换牙过程中，乳牙松动即将脱落时，孩子往往习惯用舌头舔松动的牙齿。这是一个不好的习惯，会影响恒牙的正常萌出，要及时纠正。注意4:牙齿咬合不正会影响孩子的容貌。换牙期是牙齿在替换，颌骨在发育，然后逐渐建立咬合关系。有时会出现暂时性的咬合不正，在牙齿发育过程中，往往能自我调整，恢复正常。有些错牙合畸形，如上唇唇系带位置低造成的上牙间隙，无法自行调整，会影响面部发育。你应该去医院诊治，否则会影响孩子的容貌。注意事项5:乳磨牙龋的防治:乳磨牙在换牙过程中容易发生龋齿，如根尖龋，可影响继发恒牙的生长和萌出。因此，要注意及时治疗和预防乳磨牙龋坏，切不可有“乳牙迟早要换，坏了就不用治了”的错误观念。医生建议:要尽量保留乳牙，直到恒牙萌出。如果乳牙过早缺失，往往会导致次恒牙萌出空间不足，导致牙列不齐。注意6:换牙时，要吃有嚼劲的食物。到了孩子六七岁左右，恒牙就会开始陆续萌出，取代原来的乳牙。虽然有些孩子的恒牙已经萌出，但乳牙往往不肯“让路”，迫使恒牙从乳牙内侧长出，形成“双层牙”，导致恒牙排列不规则。乳牙拔除延迟的原因有很多。最常见的就是孩子吃的太仔细，没有充分发挥牙齿的生理刺激作用。牙齿的主要功能是咀嚼食物，可以促进乳根的生长、自然吸收和脱落。所以，随着孩子年龄的增长，要让孩子多吃有嚼劲的食物，以保持对乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按时脱落。当孩子的门牙和后磨牙已经萌出时，可以添加一些芹菜、玉米、苹果等食物，让换牙顺利完成，让孩子拥有一口健康整齐的牙齿。换牙是每个孩子都必须经历的过程。作为家长，要密切观察孩子牙齿的发育情况，让孩子顺利度过换牙期，长出一口健康漂亮的牙齿。(1)关注儿童换牙。随着孩子年龄的增长，小小的乳牙已经不能适应颌骨的生长和咀嚼力的增加。乳牙从6岁左右开始生理性脱落，12岁左右全部被恒牙替代。由于恒牙胚在颌骨内的生长发育和牙齿向咬合面的移动，乳牙的牙根组织被吸收，乳牙逐渐松动，最后脱落。乳牙乳牙没有牙根，乳牙面在啃咬。孩子在乳牙脱落时要注意观察，以便与乳牙断根相区别。(2)尽量避免儿童受伤。有些家长在发现新生儿恒牙松动时，会感到不安和怀疑。其实这是因为新萌出的牙齿，牙根还没有完全成型，髓腔和根尖孔都很大，根尖部的牙骨质很薄。在这个时期，如果因为外伤和感染导致根尖发炎，根尖孔已经无法闭合，治疗起来非常麻烦。孩子换牙的年龄是一个活泼好动的时期，容易在奔跑、嬉闹、打闹中突然碰撞摔倒，导致颌面部外伤，尤其是上前牙。所以，在这个时期，家长更要注意让孩子避免受伤。(3)不用担心门牙之间的缝隙。有的家长发现孩子的两颗新门牙之间有缝隙，有的甚至呈八字形。为此他们担心孩子门牙不好。其实恒牙的萌出是有一定时间和顺序的。上中切牙(俗称门牙)萌出时间6-9岁，侧切牙7-11岁。所以，在7-11岁的时候，孩子的两颗门牙之间就会出现缝隙。只要侧切牙萌出，缝隙自然消失。偶尔两个门牙之间可能会有多生牙，可能会造成两个门牙之间的缝隙。这可以通过x光检查来确定，然后移除多余的牙齿来闭合缝隙。(4)“虎牙”不宜按乳牙和恒牙互换的顺序拔除，尖牙萌出时间晚于第一对尖牙。由于尖牙萌出时前牙区的牙槽骨被其他牙齿占据，只能向唇侧拔出，所以有些儿童的尖牙常向唇侧突出，形成“虎牙”。有的家长觉得这颗牙很丑，要求医生拔掉。这是不对的。尖牙是整个口腔中最长最坚固的牙齿，其撕扯食物的功能是其他牙齿无法替代的。如果丢了，孩子往往不能“嚼甘蔗”、“吃排骨”，也影响咀嚼力。如果需要矫正，医生也是通过拔掉第一颗或者第二颗双尖牙来达到矫正的目的。(5)了解“暂时性错牙合”期最后值得一提的是，在乳牙和恒牙交替期，牙齿的排列往往是混杂的，有时甚至是杂乱的，医学上称之为暂时性错牙合。有些家长对此非常担心，要求医生尽快纠正。事实上，人类的牙齿有排列整齐的潜在趋势。乳牙和恒牙交替时，牙齿排列可能会自行调整。乳牙和恒牙交替前，不必急于矫正，要观察随访。有些孩子的恒牙会慢慢排列整齐。即使需要矫正，也应该在乳牙和恒牙替换后进行。通常在13-15岁，恒牙萌出到一定高度，我们的矫治器的制造和佩戴才能准确有效。我儿子该换牙了。但是新牙长出来了，而且越长，老乳牙越大。我儿子吃饭的时候感觉很别扭。我有点担心，太奶奶说，“没事了。小孩子这样换牙。”过了几天，老乳牙还在那里长得很牢固。我担心这样会让新牙长歪，就带儿子去看牙医。牙医检查了我儿子的牙齿，告诉我和我儿子这颗老乳牙必须拔掉。否则，长有深色头发的新恒牙会从乳牙的舌侧或唇侧长出，形成“双层牙”，造成恒牙排列不规则。我儿子的这颗牙被拔掉了。我问牙医:“宝宝的乳牙为什么会这样？他以后换每颗牙都要这么麻烦吗？”儿子也很奇怪:“为什么其他同学不用拔牙？”牙医给了我们一个简单的回答:“乳牙拔除延迟的原因有很多。最常见的原因是孩子吃的食物太细，没有充分发挥牙齿的生理刺激作用。牙齿的主要功能是咀嚼食物，可以促进乳根的生长发育及其自然吸收和脱落。所以，随着孩子年龄的增长，应该让孩子多吃一些有嚼劲的食物，如海蜇、牛肉干、花生、甘蔗、五香豆等。，从而对乳牙保持良好的刺激作用，促进其及时脱落。当孩子的前门牙和后磨牙已经萌出时，可以增加粗纤维食物的摄入，如芹菜、玉米、苹果等。，以便顺利完成换牙。”我和儿子意识到换牙和吃饭有关系。回家后，我们把牙医说的话告诉了奶奶。奶奶说:“是啊，现在东西越来越精细了，就怕孩子消化不好。家里做的菜也是又软又烂，看来真的要换了。”孩子换牙时要防止乳牙脱落。孩子五六岁开始换牙。一般来说，恒牙会在乳牙的正下方，乳牙的牙根会在萌出的过程中被吸收。这样一来，乳牙就会像没有根的树一样变短，牙根会慢慢抖动，直到脱落。即使不拔掉，乳牙也会自行脱落。在换牙的过程中，有些孩子会有乳牙但是恒牙已经长出来了。有些家长认为这是因为钙太多了，但这种情况和钙关系不大。主要原因是乳牙排列密集，而恒牙大，原来的乳牙容纳不下新牙，所以新牙不能在乳牙下正常生长，导致乳牙牙根没有被吸收，老牙没有脱落，新牙已经长出来了。牙医指出，孩子换牙时新旧牙并存，乳牙要拔掉。乳牙拔掉后，由于舌头的推力，恒牙会慢慢移动到乳牙原来的位置。这时候如果有足够的空间，恒牙可以长直。如果忽略了新老牙齿的并列，可能会导致牙齿排列不均匀，或者咬合不当，容易因清洁不彻底而导致蛀牙。因此，家长在孩子换牙期间要特别注意新老牙齿的重叠现象，并正确处理。换牙也要“管教”。越来越多的大龄儿童和儿童开始关注自己的口腔美容，或戴牙套，或做手术。说他们武装到了牙齿也不为过。据说戴牙套在日本、欧美也算是一种时尚。其实不是牙套流行，而是牙齿松动多了，肆无忌惮的生长，影响了主人的容貌。事实上，如果以严格的“标准正常颌”作为参考数据，我国青少年错畸形率可高达80-90%。知道了这个数字，我们就不难理解为什么越来越多的家长开始关注孩子的牙齿问题了。错畸形的原因除了人的进化因素外，还有环境和置换因素。需要提醒家长的是，最好从12岁开始矫正错畸形。在此之前，宝宝的乳牙可能还没有更换，在此之后，要花更多的时间和精力去矫正。为什么很难找到“牙齿像编贝壳”的美女？古人在形容美时，常用“牙如编壳”一词。按照现代人的审美观念，牙齿洁白整齐的人不仅漂亮，而且更自信。为什么现在“牙齿像扇贝”那么少了，但牙列不齐的人却那么多？市九医院的医生沈刚解释了原因。首先是进化的因素。在人类的进化过程中，很多器官都在退化，每个器官的退化程度都不一样。相对较小的牙槽骨无法容纳相对较大的牙齿，导致牙齿不均匀拥挤。其次是环境因素。因为“吃精炖细，百吃不厌”，咀嚼功能无法充分发挥，牙槽骨得不到足够的刺激，限制了颌骨的生长，从而造成牙齿拥挤。还有的孩子在小的时候有吮手指、舔舌头、咬下唇、用嘴呼吸的习惯，对牙齿的正常萌出和位置排列有不良影响，还会造成牙列不齐。更换障碍物。比如乳牙过早脱落或逾期脱落会导致遗传性恒牙萌出，这也是牙列不齐的重要原因。“然而，生活中很难找到一个牙齿绝对整齐的理想下颌。一般人下巴达到标准就不错了。所以，没必要影响自信。”上海六院口腔科邹德荣医生说。孩子什么时候学会刷牙？研究证明，四环素类药物会导致儿童牙齿变色。要给孩子吃能补充营养、有助于乳牙发育的辅食，如添加饼干、烤馒头片等，锻炼乳牙的咀嚼能力。给2个月左右的孩子补充一些蔬菜水果。很多家长往往等孩子刷牙后，才开始培养刷牙的习惯，但是已经晚了。一旦孩子乳牙在出生后6个月左右萌出，在哺乳或进食后，家长应在食指上缠上纱布，帮助清洁牙面，3岁左右教色寇，4岁前在家长监督下协助孩子刷牙。孩子们应该使用刷沿法。先用儿童保健牙刷，刷头小，刷毛软，顺着牙冠方向刷牙，既能刷掉牙齿上的食物软垢，又能按摩牙根。孩子要选择药物牙膏，比如含氟牙膏，可以再矿化牙釉质，防止细菌附着在牙齿表面。另外，家长要督促孩子养成良好的卫生习惯。你的孩子牙齿整齐吗？怎么知道孩子牙齿有没有不齐？以下是九院钱副教授总结的牙齿不齐的四种主要表现。通过观察宝宝的牙齿，我们可以了解到牙弓中的牙齿并不是排列成自然美观的弧形，而是向前突出或向内凹陷，甚至相互重叠。上弓前段的牙齿向前突出，带动上唇向上，可能导致上唇不能自然闭合。下前牙的突出与正常颌相反。下前牙咬合在上前牙的前方，带动下唇向前突出。上下牙的突出俗称“突牙”。上下牙齿同时向前突出，使整个嘴唇向前突出，严重的导致上下嘴唇无法自然闭合，形成“开唇开齿”。几岁矫正牙齿最好？到12岁时，口腔内的恒牙大部分已经萌出，不整齐的牙齿也基本定型。在此期间，儿童颌面部的发育仍处于快速生长发育期，使牙齿移动和牙槽骨重建的效率达到最佳水平。另外，此时儿童的心理发育已经日趋成熟，所以牙医普遍认为12岁是正畸的最佳时期。正畸主要通过佩戴矫治器进行。佩戴矫治器前，医生会给孩子拍一张照片，了解颌骨的发育情况，做一个平面设计，有时可能需要先把后面的第一、第二颗尖牙拔掉，为牙齿正常排列腾出足够的空间。牙齿装上矫治器后，刚开始需要每一到两周到医院复查一次，医生会调整矫治器的松紧，复查时间可以延长到一到两个月后。在这个过程中，家长需要做的就是配合医生，帮助孩子克服不适带来的酸痛和刺痛，保护好矫正装置，配合更换橡皮筋和口外弓的应用，严格按照医生的要求及时随访。通常矫治器需要两年左右的时间才能达到稳定满意的标准颌骨状态，之后需要佩戴保持器半年到一年左右，进一步巩固矫形效果。所以，正畸也是一个漫长而又略带痛苦的过程，家长和孩子都要做好相应的心理准备。在愈合期内不脱落的乳牙称为乳牙滞留或乳牙延迟脱落。WBR是恒牙脱位萌出的常见原因。乳牙滞留的常见原因是乳牙牙根不典型吸收或牙槽骨粘连。WBR的恒牙萌出位置不对，从其他乳牙的边缘萌出。WBR乳牙的牙根没有受到恒牙萌出的压迫，所以没有吸收或吸收不充分，导致WBR的滞留，这是第二种。这种情况下，医生应在恒牙一露出就将保留的乳牙拔除，否则会形成“WBR双层牙”现象，影响恒牙萌出至正常位置时的定期观察和矫正。换牙时，前恒牙萌出在乳牙下方或内部，WBR萌出的恒牙为成人牙大小。轻微拥挤、WBR扭转或间隙是正常的。WBR可以根据邻牙的萌出和颌骨的生长发育来调整其排列。只要不是反(WBR)，一般不需要矫正，但要定期观察，不超过半年。如果乳牙完全替换后WBR仍不对齐，应及时就诊，以免延误治疗造成矫正困难。教育换牙期的孩子要特别注意牙齿护理。换牙时牙齿排列不规则，WBR恒牙萌出，乳牙停留，导致双排牙。这时，如果WBR多吃蔗糖类食物，不注意口腔卫生，就会造成WBR的牙齿清洁和食物滞留不良，容易导致乳牙和恒牙的龋齿。所以这个时候要教育孩子认真刷牙，多吃含纤维的食物。WBR有助于牙齿的自我清洁，促进颌骨和颌面部的生长发育。